يُطبَّق هذا البروتوكول على البالغين (من عمر 18 سنة فأكثر) المصابين حديثاً بورم البطانة العصبية داخل الجمجمة من الدرجة الثانية أو الثالثة وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية. ويتناول الإدارة بعد الجراحة في الحالة المحددة التي لم يكتمل فيها الاستئصال الجراحي.
الخطوة السابقة كانت الاستئصال الجراحي — أُجريت للحصول على تشخيص نسيجي بهدف الاستئصال الكلي الشامل، بما في ذلك النظر في إجراء جراحة ثانية عند عدم كفاية النتيجة الأولية.
Key recommendations for the treatment of newly diagnosed intracranial WHO grades II and III ependymomas in adults.
In adults, radiotherapy is employed in patients with anaplastic ependymoma WHO grade III, and in case of incomplete resection of WHO grade II ependymoma.
Postoperative conformal radiotherapy with doses up to 60 Gy is recommended for patients with WHO grade III (anaplastic) ependymomas regardless of the extent of resection.
Postoperative conformal radiotherapy with doses of 54–59.4 Gy is recommended for patients with WHO grade II ependymomas following incomplete resection.
Craniospinal irradiation (CSI) of 36 Gy is recommended in case of CSF or spinal dissemination with a boost up to 45–54 Gy on focal lesions.
DOI: 10.1093/neuonc/nox166
View source ↗