تستلزم الوذمة الدماغية التدخل الفوري لمنع الأضرار الناجمة عن ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. يستعرض البروتوكول السريري مجموعة منظمة من الاستراتيجيات المساعدة والتدخلية الموجهة نحو هذا الهدف الأساسي.
الهدف المحوري هو تقليل الضغط داخل الجمجمة.
تقليل الضغط داخل الجمجمةتشمل الإدارة إجراءات التموضع واستراتيجيات التهوية الموجهة بوصفها أدوات مساعدة للسيطرة على الضغط داخل الجمجمة. وقد تُؤخذ بعين الاعتبار أيضاً التدخلات المتعلقة بديناميكيات السائل الدماغي الشوكي ضمن إطار هذا النهج.
DOI: 10.1007/s12028-020-00959-7
- We suggest that elevating the head of the bed to 30 degrees (but no greater than 45 degrees) be used as a beneficial adjunct to reduce intracranial pressure (conditional recommendation, very low-quality evidence).
- We recommend that brief episodes of hyperventilation can be used for patients with acute elevations in intracranial pressure (strong recommendation, very low-quality evidence).
- We suggest that the use of CSF diversion be considered as a beneficial adjunct to reduce intracranial pressure (conditional recommendation, very low-quality evidence).
- Compared to supine positioning, ICP was consistently lower in patients at angles of 15° to as high as 90°.
View source ↗