المرضى المصابون بـمتلازمة انقطاع النفس المركزي الأولي الذين يظلون يعانون من الأعراض بعد تجربة علاجية دوائية من الخط الأول يحتاجون إلى تصعيد العلاج. يُحدد هذا البروتوكول الخطوة المنظمة التالية عندما يفشل العلاج الأولي في تحقيق أهدافه المحددة.
لم تحقق التجربة السابقة مع أسيتازولاميد أو زولبيديم أو ترايازولام الأهداف المطلوبة: انخفاضاً ملموساً في مؤشر انقطاع التنفس والخفقان (AHI) وتحسناً في النعاس أثناء النهار. إخفاق تحقيق هذه النقاط النهائية هو المحفز المحدد للتصعيد إلى هذا البروتوكول.
DOI: 10.1183/20734735.0235-2023
Although zolpidem and triazolam demonstrated reductions in central AHI in patients with primary CSA syndrome, the underlying therapeutic mechanism is not answered.
Both CPAP and ASV can be considered in symptomatic patients.
View source ↗