الاعتلال المشيمي الشبكي المصلي المركزي
ICD-10 H35.7 · ICD-11 9B75.2

علاج الاعتلال المشيمي الشبكي المصلي المركزي عندما تفشل المراقبة وإدارة عوامل الخطر في حل السائل تحت الشبكية

تُدار حالة الاعتلال المشيمي الشبكي المصلي المركزي (CSC) في البداية بشكل محافظ. عندما لا يؤدي نهج الخط الأول إلى تعافٍ تلقائي للسائل تحت الشبكية، يكون التدخل المنظم التالي في خط العلاج مشارًا إليه.

نهج الخط الأول — لم يتحقق الهدف
العلاج السابق

استهدف النهج الأولي — تجنب عوامل الخطر القابلة للتعديل (في المقام الأول الإيقاف أو تجنب الكورتيكوستيرويدات)، وإدارة ارتفاع ضغط الدم الجهازي، والضغط النفسي، وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وعدوى الملوية البوابية Helicobacter pylori، وإيقاف مثبطات فوسفوديستيراز-6 — جنبًا إلى جنب مع فترة مراقبة مدتها 3–4 أشهر، إلى تحقيق تعافٍ تلقائي من السائل تحت الشبكية في غضون 3–6 أشهر. عندما لا يتحقق هذا النتيجة، يكون التصعيد إلى خط العلاج التالي مبررًا.

نهج العلاج التالي في خط العلاج (ملخص جزئي)

تتضمن الخطوة التالية المبنية على الأدلة تدخلًا ضوئيًا ديناميكيًا يستهدف المنطقة المصابة. توجد طريقة بديلة تعتمد على الليزر في الأماكن التي لا يتوفر فيها النهج الأساسي. معاملات البروتوكول الكاملة، ومعايير الأهلية، والخوارزمية التدريجية متاحة عبر الرابط أدناه.

هدف العلاج

الحل الكامل للسائل تحت الشبكية عند متابعة 3 أشهر.

وصول فوري إلى خطط العلاج المنظمة القائمة على الأدلة
References
View source ↗