التقدم / التكرر

علاج نقائل الجهاز العصبي المركزي عند التقدم أو التكرر

عندما تتقدم نقائل الجهاز العصبي المركزي أو تتكرر، يُحدَّد العلاج بناءً على كل حالة على حدة. تؤثر حالة الأداء والوظيفة العصبية الحالية والطبيعة المحددة لتقدم الإصابة في الجهاز العصبي المركزي وتاريخ علاج المريض السابق في تحديد التدخل المناسب.

الحالة السريرية

يتناول هذا البروتوكول نقائل الجهاز العصبي المركزي التي تتقدم أو تكررت. لا يوجد مسار موحد واحد — كل قرار يُتخذ بصورة فردية. تعتمد الخيارات وترتيبها على عوامل يجب تقييمها مجتمعة، ويستلزم الخوارزمية الكاملة تقييم كل عنصر من عناصر الحالة الراهنة للمريض.

النهج العلاجي

عند التقدم أو التكرر، تشمل الخيارات استراتيجيات تدخلية موضعية — كالجراحة و/أو المقاربات القائمة على الإشعاع — ويُختار منها وفقاً لحالة الأداء والوظيفة العصبية والعلاج السابق. يُحدَّد التركيب المحدد والتسلسل الزمني بحسب كل حالة على حدة. النظام العلاجي الكامل والقائمة الشاملة للخيارات وخوارزمية التسلسل متاحة في البروتوكول المنظَّم.

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.07.016

On an individual case-by-case consideration, surgery, (repeat) SRS, change of systemic treatment and combinations thereof may be considered.

View source ↗