تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال الكاتيكولامينيرجي
ICD-10 I49.9 · ICD-11 BC65.5

علاج CPVT مع الإغماء الناجم عن اضطراب النظم أو تسرع القلب البطيني ثنائي الاتجاه الموثق

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بتسرع القلب البطيني متعدد الأشكال الكاتيكولامينيرجي (CPVT) الذين عانوا من إغماء ناجم عن اضطراب النظم، أو لديهم توثيق لتسرع قلب بطيني ثنائي الاتجاه أو متعدد الأشكال، ولم يتعرضوا لتوقف قلبي مُنقذ.

نهج العلاج

تشمل الإدارة إجراءً موجهاً نحو التعصيب الودي للقلب. يتضمن البروتوكول الكامل معايير الأهلية والتسلسل العلاجي ونقاط اتخاذ القرار السريري.

وصول فوري إلى الخطط العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262

Flecainide should be considered in patients with CPVT who experience recurrent syncope, polymorphic/bidirectional VT, or persistent exertional PVCs, while on beta-blockers at the highest tolerated dose.

ICD implantation should be considered in patients with CPVT who experience arrhythmogenic syncope and/or documented bidirectional/PVT while on highest tolerated beta-blocker dose and on flecainide.

LCSD should be considered in patients with diagnosis of CPVT when the combination of beta-blockers and flecainide at therapeutic dosage are either not effective, not tolerated, or contraindicated.

View source ↗