يغطي هذا البروتوكول متلازمة X القلبية لدى المرضى الذين يكشف اختبار الاستفزاز بالأسيتيل كولين (Ach) عن تشنج وعائي دقيق — يتجلى بأعراض الذبحة الصدرية، وتغيرات تخطيط القلب الإقفارية، وتضيق التجويف التاجي بالتصوير الإشعاعي بنسبة أقل من 90%.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177
If the lumen reduction is <90%, the diagnosis of microvascular spasm is made.
The test is considered positive for macrovascular spasm if symptoms occur, accompanied by ischaemic ECG changes and an angiographic ≥90% reduction of the coronary lumen.
In patients with either epicardial or microvascular spasm following Ach testing, calcium antagonists should be considered as first-line therapy.
Nitrates should be considered to prevent recurrent episodes.
View source ↗