يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بمتلازمة القلب X الذين يعانون من خلل وظيفة البطانة المصاحب لتصلب الشرايين التاجية — وهو مزيج ذو أهمية سريرية يؤثر على كل من إدارة عوامل الخطر واستراتيجية العلاج العرضي.
في مرضى ANOCA/INOCA، كثيرًا ما يتزامن تصلب الشرايين التاجية مع خلل وظيفة البطانة. يُوصى بتقديم إرشادات مخصصة حول عوامل نمط الحياة لمعالجة عوامل الخطر وتخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة والتشخيص.
الهدف السريري الرئيسي هو السيطرة على أعراض الذبحة الصدرية. تشمل الإدارة في هذا السياق العلاج المعدِّل للدهون إلى جانب العوامل الموجَّهة تحديدًا لوظيفة البطانة. النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك التسلسل وجميع الخيارات ذات الصلة — مُبيَّن في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177
In all patients with established ANOCA/INOCA due to the frequent presence of coronary atherosclerosis and endothelial dysfunction, tailored counselling on lifestyle factors is warranted to address risk factors, reduce symptoms, and improve QoL and prognosis.
For the management of endothelial dysfunction, ACE-I should be considered for symptom control.
View source ↗