يتناول هذا البروتوكول مجموعة محددة من حالات سُمية الديجوكسين: المرضى الذين لا تظهر عليهم مظاهر مهددة للحياة، لكنهم يُقدِّمون بمستويات عالية جداً من الديجوكسين في المصل، أو بارتفاع مستوى الديجوكسين في المصل مصحوباً بأعراض سريرية مزعجة.
ينطبق البروتوكول على مرضى سُمية الديجوكسين الذين يعانون من مستويات عالية جداً من الديجوكسين في المصل (>12 نانوغرام/مل)، أو أولئك الذين لديهم ارتفاع في مستوى الديجوكسين في المصل مصحوباً بسُمية مزعجة — أعراض هضمية متوسطة إلى شديدة، أو بطء القلب بدون حصار أذيني بطيني عالي الدرجة. يُوجِّه قياس مستوى الديجوكسين في المصل اختيار المرضى في كلتا المجموعتين، بما في ذلك المرضى عديمو الأعراض الذين لديهم مستويات مرتفعة بشكل واضح.
بعد تقييم مستوى الديجوكسين في المصل، يتضمن البروتوكول علاجاً مضاداً محدداً — الفاب المناعي للديجوكسين — يُعطى بجرعة جزئية محسوبة. تتوفر الخوارزمية الكاملة، بما في ذلك كيفية تحديد الجرعة والتدابير الإضافية التي قد تُؤخذ بعين الاعتبار في الحالة الحادة، في البروتوكول الكامل.
منهجية الجرعات والتسلسل ومعايير المراقبة موجودة في البروتوكول الكامل أدناه.
تستمر المراقبة الدقيقة بعد العلاج حتى عودة مستوى البوتاسيوم في المصل، ودرجة حرارة الجسم، وضغط الدم، وتخطيط القلب الكهربائي، ووظائف الكلى إلى طبيعتها. يُقيَّم البوتاسيوم بتكرار خاص في الفترة المبكرة بعد العلاج.