يغطي هذا البروتوكول المرضى البالغين الذين تناولوا جرعة واحدة من الديجوكسين — عن قصد أو عن غير قصد — دون أي استخدام مزمن مسبق في الخلفية، وتكون حالتهم السريرية غير مهددة للحياة.
تعرّض المريض لتعرض حاد، يختلف عن السمية المزمنة: ابتلاع جرعة واحدة محددة دون أي خلفية علاجية سابقة بالديجوكسين. يؤدي إزالة التلوث المعدي المعوي بالفحم المنشط دوراً معترفاً به في هذا السياق من الابتلاع الحاد، إذ يمكنه تقصير عمر النصف للتخلص من الديجوكسين.
قد تشمل الإدارة الأجسام المضادة الفابية للديجوكسين المناعية (Digoxin immune Fab)، وهو ترياق قائم على الأجسام المضادة، عند استيفاء عتبات مختبرية محددة. تتوفر معايير الأهلية الدقيقة وعتبات القرار والنظام العلاجي الكامل في البروتوكول الكامل أدناه.
DOI: 10.1016/j.amjmed.2024.08.018
Acute: bolus (intentional or inadvertent) without antecedent background use
Our findings support use of activated charcoal in acute ingestion to shorten the elimination half-life of digoxin.
in the absence of other clinical findings, treatment when the serum digoxin concentration is >4 ng/mL in patients with acute or chronic digoxin ingestion;
in adult patients with acute or chronic digoxin ingestion and suspected digoxin toxicity with no other reason for hyperkalemia, when the serum potassium concentration is ≥6 mEq/L;
View source ↗