بالنسبة للسرطان الكارسينويدي الزعتري المؤكد قابليته للاستئصال الجذري والمُصنَّف في مرحلة UICC TNM I أو II أو III، يُعدّ الاستئصال الجراحي المبكر النهجَ الرئيسي. السؤال السريري الذي يطرح نفسه بعد الجراحة هو ما إذا كان العلاج الإضافي بعد الجراحة ضرورياً — وبأي شكل.
السرطان الكارسينويدي الزعتري المُقيَّم على أنه قابل للاستئصال الجذري، في مرحلة UICC TNM I أو II أو III. يمكن تقديم الجراحة المبكرة لجميع حالات السرطان الكارسينويدي الزعتري في هذا الوضع. يُعدّ مدى الاستئصال والتصنيف المرحلي النسيجي النهائي العاملَين الرئيسيين اللذين يُوجّهان القرارات اللاحقة.
بعد الاستئصال، يُقيَّم الحاجة إلى مزيد من العلاج بشكل فردي لكل مريض. وفقاً لهوامش الاستئصال والمرحلة، قد تُفضي المناقشة على أساس كل حالة على حدة إلى نهج إضافية محلية أو جهازية بعد الجراحة. يُفصَّل المجموعة الكاملة من الخيارات وما يستوجبها وخوارزمية التسلسل في البروتوكول الكامل.
Upfront surgery can be offered for all ThCs deemed radically resectable [IV, B].
Thymic carcinoid — UICC TNM stage I–III
Case-by-case discussion is recommended for additional local and or systemic options in ThCs with R0 (if stage 3 or 4) or R1 or R2 resection [V, C].
The majority of the author panel suggests individually discussing postoperative therapies, including RT and/or systemic therapies (with options discussed in these guidelines), with patients with advanced-stage R0 or R1-2 resection [V, C].
View source ↗