تحمل أورام الغدد الصماء العصبية الزائدية (سرطانوم الزائدة الدودية) التي يبلغ قطرها 2 سم أو أكبر خطراً أعلى بكثير من الانتشار العقدي مقارنةً بالآفات الأصغر حجماً، وتستلزم نهجاً جراحياً أشمل من مجرد استئصال الزائدة الدودية البسيط.
ينطبق هذا البروتوكول على أورام الغدد الصماء العصبية الزائدية التي يبلغ قطرها 2 سم أو أكبر — وهو العتبة الحجمية التي يكون عندها خطر الانبثاث العقدي مرتفعاً بما يكفي لتغيير الاستراتيجية الجراحية الموصى بها.
بالنسبة للأورام بهذا الحجم، يُوصى بإجراء استئصال جراحي على الجانب الأيمن يشمل إدارة رسمية للعقد اللمفية. يحدد البروتوكول الكامل الإجراء الدقيق والمعايير ونقاط القرار السريري المعنية.
DOI: 10.1007/s11864-023-01093-0
Simple appendectomy is curative for appendiceal NETs (G1–G2) < 1 cm (if the resection status is R0), whereas RHC with lymph node dissection is recommended in tumors ≥ 2 cm in diameter, based on the high risk of nodal metastases in these cases.
View source ↗