علاج ورم الغدد الصماء العصبية للزائدة الدودية 1–2 سم، الدرجة G1، بدون غزو وعائي لمفاوي

يتناول هذا البروتوكول السيناريو السريري لورم الغدد الصماء العصبية للزائدة الدودية الذي يتراوح قطره بين 1 و2 سم، مع تأكيد النسيج الهيستولوجي للدرجة G1، وحجم ورم أقل من 15 ملم، وغياب الغزو الوعائي اللمفاوي — وهو مزيج يستوجب اتخاذ قرارات إدارية تأخذ بعين الاعتبار كلاً من خطر الانتقال المنخفض والمتبقي.

تحتل أورام الغدد الصماء العصبية للزائدة الدودية في النطاق 1–2 سم (T2 وفق ENETS، و T1b وفق تصنيف UICC/AJCC) موقعاً وسطاً ذا أهمية سريرية: إذ يكون انتشار الغدد اللمفاوية أو الانتقال البعيد غير شائع لكنه ممكن. وعندما تكون الدرجة G1 وحجم الورم أقل من 15 ملم مع غياب الغزو الوعائي اللمفاوي، يُحدد هذا النمط المحدد نطاق التخطيط الجراحي.

بالنسبة لهذه التركيبة المحددة — الدرجة G1، وحجم أقل من 15 ملم، وغياب الغزو الوعائي اللمفاوي — يُعدّ التدخل الجراحي ركيزة الإدارة الأساسية. يوضح البروتوكول الكامل الإجراء المُشار إليه وما هو المتابعة المطلوبة، إن وجدت، بعد الجراحة الأولية.