تُعدّ مضادات الفطريات من فئة الإيميدازول الخيارَ الأول التقليدي لعلاج التهاب القلفة والحشفة الكانديدي، غير أنها ليست مناسبة دائمًا. عندما يُشتبه سريريًا بمقاومة العلاج المضاد للفطريات المعتاد، أو عندما تكون لدى المريض حساسية موثّقة للإيميدازولات، يلزم اللجوء إلى عامل موضعي بديل.
يستهدف هذا البروتوكول التهاب القلفة والحشفة الكانديدي في سياق الاشتباه بمقاومة مضادات الفطريات أو الحساسية للإيميدازولات — وهي الظروف التي يكون فيها العلاج الموضعي القائم على الإيميدازول إما موانع لاستعماله أو يُتوقع أن يكون غير فعّال.
يستلزم البروتوكول تطبيق كريم نيستاتين موضعيًا — كبديل لمستحضرات الإيميدازول يناسب هذا السيناريو بالتحديد. يُحدَّد النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك التركيز والتكرار والمدة، في البروتوكول المنظم أدناه.
DOI: 10.1111/jdv.18954