يُمثِّل المرضى المصابون بداء ترسب بيروفوسفات الكالسيوم (CPPD) الذين يعانون من ثلاث نوبات أو أكثر من التهاب مفاصل بلورات CPP الحاد فئةً يُستوجب فيها العلاج الوقائي للحدّ من تكرار النوبات. وعند عدم تحقيق الأسلوب الوقائي الأولي تخفيضاً كافياً في عدد النوبات، يُشار إلى التصعيد نحو استراتيجية الخط التالي.
استُخدم الكولشيسين بوصفه العلاج الوقائي من الخط الأول، بهدف رئيسي يتمثل في تقليل عدد نوبات التهاب مفاصل بلورات CPP الحاد. وعندما لا يوفر الكولشيسين وحده استجابةً كافية نحو تحقيق هذا الهدف، يصف هذا البروتوكول الخطوة التالية في الإدارة العلاجية.
تتضمن استراتيجية الخط التالي مضاداً للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) بجرعة منخفضة — يُعتبر إما إضافةً إلى نظام الكولشيسين السابق أو بديلاً عنه. والبروتوكول الكامل — بما يشمل معايير الانتقاء المحددة، والتسلسل العلاجي، وخوارزمية القرار الكاملة — متاح عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.3389/fmed.2024.1327715