متلازمة بيرنر
ICD-10 S14.3 ICD-11 NA41

علاج متلازمة بيرنر في نيوراپراكسيا الضفيرة العضدية أو جذور الأعصاب العنقية

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول متلازمة بيرنر في سياق نيوراپراكسيا الضفيرة العضدية أو جذور الأعصاب العنقية — وهي إصابة من الدرجة الأولى لا تُقطع فيها محاور الأعصاب ولكنها تفقد التوصيل مؤقتاً نتيجة الشد العصبي. يبقى العصب نفسه، بما في ذلك الأنسجة المحيطة، سليماً من الناحية الهيكلية.

حول نمط هذه الإصابة

تمثل النيوراپراكسيا (الستينجر من الدرجة الأولى) اضطراباً خفيفاً وعابراً في توصيل الأعصاب دون تدمير هيكلي للمحاور العصبية. تظل خلايا شوان والنسيج الداخلي للعصب والغمد الخارجي والغمد المحيطي سليمة، ويكون المسار السريري قصير الأمد بشكل عام مع توقع الشفاء.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

يرتكز العلاج على التدابير المحافظة الرامية إلى تخفيف الأعراض، باتباع نهج تدريجي يمكن تصعيده بناءً على استمرار الأعراض. تتوفر خيارات تدخلية محددة للحالات التي تثبت فيها عدم كفاية التدابير الأولية.

يتوفر النظام العلاجي الكامل والمنظم — بما في ذلك التسلسل والتدخلات المحددة ومعايير التصعيد — عبر الرابط أدناه.

أهداف العلاج
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة
References
DOI: 10.3390/app15073510

Neurapraxia, or Grade I stinger, refers to a mild injury where the axon of the nerves is not severed but will temporarily experience an interruption of conduction due to neuronal stretch.

This type of injury is usually accompanied by normal neuronal and surrounding tissue (Schwann cells, endoneurium, epineurium, and perineurium) and lasts for a very short time, with complete neurologic recovery expected.

Usually transient with no need for any intervention. Pain control, rest, and physiotherapy as needed if symptoms persist.

Cervical region epidural injections can also be used; however, utmost caution should be exercised because of the risks of traumatizing the cord directly during the procedure or indirectly due to the high pressure from administering medication in a narrowed and compromised canal.

View source ↗