يتناول هذا البروتوكول المرضى المشتبه بإصابتهم بلمفوما بوركيت الذين لا يعانون من متلازمة انحلال الورم التلقائية (TLS) عند التقديم، ولا يمتلكون مرضاً في المرحلة الثالثة أو الرابعة، ولم يصل لديهم لاكتات ديهيدروجينيز (LDH) إلى ضعف الحد الأعلى الطبيعي.
تُعطي استراتيجية الإدارة في هذا السيناريو الأولوية للوقاية من متلازمة انحلال الورم منذ البداية. ينبغي أن يبدأ التدخل الوقائي على الفور فور الاشتباه بلمفوما بوركيت، مع مراقبة دورية مستمرة وعن كثب لقيم المختبر ذات الصلة. البروتوكول المنظم الكامل — بما يشمل العوامل المحددة ومعايير المراقبة والتسلسل — متاح أدناه.
DOI: 10.1182/blood.2019004099
If BL is suspected, prophylactic allopurinol should be promptly initiated, and TLS laboratory values should be monitored closely.
TLS can also be induced with treatment initiation, thus requiring aggressive hydration and monitoring.
View source ↗