تتبع متلازمة بود-خياري الأولية أحياناً مساراً خاطفاً، وتظهر على شكل فشل كبدي حاد. يُعدّ هذا سيناريو سريرياً متميزاً وعاجلاً يستلزم استراتيجية إدارة تختلف جوهرياً عن العروض غير الخاطفة.
متلازمة بود-خياري الأولية مع فشل الكبد الحاد (العرض الخاطف). يمثل المرضى الذين يظهرون بهذه الطريقة فئة خاصة: يجب النظر في زراعة الكبد منذ بداية الإدارة، وليس كتصعيد لاحق.
يتضمن النهج تدخلاً إجرائياً طارئاً يُنفَّذ بالتوازي مع الإدراج الفوري في قائمة انتظار الزراعة — يحدد البروتوكول الكامل كيفية تنسيق هاتين الاستراتيجيتين والشروط التي تنطبق في ظلها كل منهما.
DOI: 10.1016/j.jhep.2025.08.001
This applies to all patients except those who present with ALF, in whom liver transplantation (LT) should be considered from the start.
In patients with acute liver failure, emergency TIPS should be attempted, while in parallel listing the patient for LT, although transplantation may not always be needed.
View source ↗