علاج سرطان الغشاء المخاطي للخد في المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة أ

يُمثّل سرطان الغشاء المخاطي للخد المتقدم موضعياً — المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة أ — حالة سريرية يكون فيها اختيار أساليب العلاج وتسلسلها أمراً بالغ الأهمية، ويعتمد على استجابة المريض للعلاج الأولي.

السيناريو السريري

في المرحلة الثالثة والمرحلة الرابعة أ، يُعدّ سرطان الغشاء المخاطي للخد متقدماً موضعياً. وتُعترف بعدة استراتيجيات علاجية لهذه المرحلة، تشمل المناهج الجراحية، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن، وجداول التجزئة المعدّلة، والعلاج الكيميائي التحريضي يعقبه علاج نهائي حاسم. ويعتمد المسار الملائم على استجابة المرض والتقييم السريري.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

حين يتقدم المرض خلال دورة أولية من العلاج الكيميائي التحريضي، يتحول التوجه العلاجي الملائم بشكل حاسم. يرد النظام العلاجي المنظم الكامل — بما في ذلك جميع الخيارات المنطبقة ومعايير الاختيار والتسلسل السريري — في البروتوكول الكامل.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.4103/0971-5851.138953

For locally advanced Stage (III–IV A), surgery followed by RT with or without chemotherapy, concurrent chemo-RT, altered fractionation RT schedules, induction chemotherapy, followed by surgery with or without RT are valid treatment options.

Patients who have progressive disease after 3-4 cycles of induction chemotherapy should be considered for palliative treatment only.

View source ↗