علاج نمط بروغادا من النوع الأول في تخطيط القلب مع الإغماء النظمي
السيناريو السريري
يُقدِّم مريض بنمط بروغادا من النوع الأول في تخطيط القلب وتاريخ من الإغماء النظمي — وهو مزيج عالي الخطورة يستوجب نهجاً منظماً في الإدارة.
في هذا السياق، تُسهم الطبيعة النظمية للحدث الإغمائي بشكل كبير في تحديد درجة الخطورة واختيار التدخل المناسب. تُعالج الإرشادات المبنية على الأدلة هذه الحالة بشكل مباشر.
نهج الإدارة (جزئي)
يُعدّ التدخل القائم على الأجهزة اعتباراً محورياً في هذا السيناريو. علاوة على ذلك، تُشكّل المناهج القائمة على القسطرة التي تستهدف الركيزة النظمية جزءاً من الاستراتيجية المتاحة — ويُحدد البروتوكول الكامل التدخلات المنطبقة والسياق الذي تُطبَّق فيه.
الخطة العلاجية الكاملة والتسلسل والمعايير متاحة في البروتوكول المنظم الكامل أدناه.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
- ICD implantation should be considered in patients with type 1 Brugada pattern and an arrhythmic syncope.
- Catheter ablation of triggering PVCs and/or RVOT epicardial substrate should be considered in BrS patients with recurrent appropriate ICD shocks refractory to drug therapy.
View source ↗