يغطي هذا البروتوكول سرطانة الخلايا الحرشفية في الموضع (مرض بوين) التي تظهر على شكل آفة جلدية يزيد حجمها عن 2 سم تقع في موضع منخفض الخطورة — الجذع أو الأطراف — لدى مريض غير مثبط المناعة. تُصنَّف الآفات التي يتجاوز حجمها 2 سم على أنها آفات كبيرة، ولها اعتبارات علاجية مميزة مقارنةً بالآفات الأصغر حجمًا أو تلك الموجودة في مواضع تشريحية عالية الخطورة.
تشمل خيارات الخط الأول لهذا السيناريو المحدد نهجًا علاجيًا قائمًا على الضوء أو طريقة علاج موضعية، ويسترشد الاختيار بخصائص الآفة وعوامل المريض. يتوفر النظام العلاجي الكامل المستند إلى الأدلة ومعايير الاختيار والخوارزمية السريرية في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1093/bjd/ljac042
Lesions are considered large if > 2 cm and are considered high risk at periocular and digital (and penile) sites.
Offer* conventional, red-light PDT as a treatment option to people with SCC in situ, particularly for poorly healing or cosmetically sensitive skin sites, multiple lesions and large lesions.
Consider topical 5-fluorouracil (5%) monotherapy in people with SCC in situ, for larger lesions in low-risk sites, and in those who will not or cannot undergo treatment with other better-established therapies. Initiate a standard regimen of once- or twice-daily application for up to 4 weeks.
Clearance (within 6 months) (9)
View source ↗