علاج سرطان المثانة الغازي للعضلة مع ورم cT2–T3a مفرد والحفاظ على وظيفة المثانة

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول سرطان المثانة الغازي للعضلة لدى المرضى الذين يمتلكون ملفاً مرضياً محدداً يدعم العلاج التداوي للحفاظ على المثانة:

نهج العلاج

يُعدّ العلاج ثلاثي الوسائط خياراً علاجياً تداوياً أساسياً في هذا السياق، إذ يجمع بين خطوة جراحية قصوى والعلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن للمثانة.

تفاصيل اختيار النظام العلاجي الكامل والتسلسل والجرعات موجودة في البروتوكول المنظم أدناه.

هدف العلاج

تحقيق سيطرة محلية دائمة مع الحفاظ على وظيفة المثانة وجودة الحياة.

استجابة كاملة مع الحفاظ على المثانة

References

Trimodality therapy is best suited for patients with solitary, unifocal cT2–T3a tumours, absence of extensive or multifocal CIS, no or unilateral hydronephrosis, and good baseline bladder function.
Trimodality therapy should also be considered for patients medically unfit or unwilling to undergo RC.
Offer radical cystectomy or bladder-preserving trimodality treatment (TMT) as primary curative option for eligible patients since they are more effective than radiotherapy alone.
Combined chemotherapy and RT is more effective than RT alone in bladder sparing treatment.
Trimodality therapy aims to achieve durable local control without compromising oncological outcome while also preserving bladder function and QoL.