في المرضى الذين يُعانون من احتباس البول الحاد (AUR) المرتبط بتضخم البروستاتا الحميد، يُعدّ حاصر ألفا متبوعاً بتجربة التبول بدون قسطرة (TWOC) الخطوة الأولى المعيارية. عندما لا تُستعاد القدرة على التبول بنجاح بعد هذه التجربة ويستمر الاحتباس، يكون اتباع نهج منظم من المستوى التالي أمراً ضرورياً.
احتباس بول حاد مرتبط بتضخم البروستاتا الحميد، في مريض أجرى تجربة تبول بمساعدة حاصر ألفا دون تحقيق تبول ناجح أو حل الاحتباس.
تم وصف حاصر ألفا (ألفوزوسين أو تامسولوسين) قبل تجربة التبول بدون قسطرة. لم يتحقق الهدفان المطلوبان — التبول الناجح بعد TWOC وزوال احتباس البول — مما يستدعي تصعيد الإدارة العلاجية.
DOI: 10.1097/JU.0000000000003698
Physicians should prescribe an oral alpha blocker prior to a voiding trial to treat patients with AUR related to BPH.
Surgery is recommended for patients who have renal insufficiency secondary to BPH, refractory urinary retention secondary to BPH, recurrent urinary tract infections (UTIs), recurrent bladder stones or gross hematuria due to BPH, and/or with LUTS/BPH refractory to or unwilling to use other therapies.
TURP should be offered as a treatment option for patients with LUTS/BPH.
View source ↗