يتناول هذا البروتوكول أورام الكبد الحميدة التي تظهر على شكل أورام غدية كبدية متعددة (HCA). يُعدّ توزيع الآفات وحجمها عبر الكبد العاملَين الرئيسيين اللذين يُشكّلان قرار الإدارة.
في المرضى الذين يعانون من أورام غدية كبدية متعددة، يسترشد نهج الإدارة بحجم أكبر ورم. يُعدّ تحديد ما إذا كان المرض محدوداً من الناحية التشريحية أم أكثر انتشاراً أمراً محورياً في اختيار مسار العمل المناسب.
الاستئصال الجراحي هو التدخل الأساسي في هذا السياق، ويتحدد نطاق الجراحة بمدى تورط الكبد.
البروتوكول الكامل — بما في ذلك معايير الجراحة الدقيقة، وعتبات اتخاذ القرار، والخوارزمية الكاملة خطوة بخطوة — متاح في النظام العلاجي المنظم أدناه.
The management of patients with multiple HCA should be based on the size of the largest tumour (evidence level III, grade of recommendation 2)
Those individuals with unilobular disease can be treated with hepatic resection.
For those with more widespread HCA, resection of the largest adenomas may be an option.
Hepatic resection might be considered in unilobular disease, and in those cases with more widespread HCA, resection of the largest adenomas may be an option (evidence level III, grade of recommendation 2)
DOI: 10.1016/j.jhep.2016.04.001