تمتلك أورام السدى الهضمي المريئية (eGIST) إمكانية خبيثة متأصلة. عند تصنيفها على أنها متوسطة أو مرتفعة الخطورة وغير غير قابلة للاستئصال بشكل أولي، يُشار إلى التدخل النشط بدلاً من المراقبة وحدها.
ورم GIST المريئي، متوسط أو مرتفع الخطورة، غير غير قابل للاستئصال بشكل أولي. بسبب إمكانيتها الخبيثة المتأصلة، تستلزم أورام eGIST عند هذا المستوى من الخطورة الاستئصال الجراحي بدلاً من المراقبة الدقيقة وحدها.
يُعدّ الاستئصال الجراحي بنية علاجية محور الإدارة، ويتحكم في اختيار الإجراء الجراحي خصائص الورم. في الحالات مرتفعة الخطورة، يُشكّل العلاج الجهازي المساعد جزءاً من النهج العلاجي. البروتوكول الكامل — بما يشمل المؤشرات المحددة، واختيار الإجراء، وتوجيهات العلاج الجهازي — متاح أدناه.
Because of their inherent malignant potential, eGIST require close clinical monitoring or, if medium- or high-risk, surgical resection.
R0 resection remains the aim to strive for during surgery, while lymphadenectomy, as for GIST at other localizations, is usually not required.
Based on data of 3 RCTs, adjuvant therapy for 3 years is recommended for patients with high-risk tumors.
View source ↗