علاج مرض بهجت مع الإصابة البرنشيمية للجهاز العصبي المركزي
يتناول هذا البروتوكول إدارة متلازمة بهجت مع الإصابة البرنشيمية للجهاز العصبي المركزي — وهو مظهر سريري محدد يشمل المرض الشديد عند البداية، والمسارات المستمرة أو المتكررة، والأشكال التقدمية المزمنة.
السيناريو المُغطَّى هنا هو متلازمة بهجت مع الإصابة البرنشيمية للجهاز العصبي المركزي. يشمل ذلك المرضى الذين يعانون من إصابة برنشيمية شديدة عند البداية، والذين لديهم مرض مستمر أو متكرر، وأولئك الذين يعانون من إصابة مزمنة تقدمية في الجهاز العصبي.
النهج العلاجي — نظرة عامة جزئية
تشمل استراتيجية الإدارة لهذا المظهر العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة لـ TNF في الحالات المُشار إليها. معايير اختيار المريض، ونقاط القرار السريري، والتسلسل الكامل مفصّلة في البروتوكول المنظم الكامل.
References
DOI: 10.1136/annrheumdis-2018-213225
- Acute attacks of parenchymal involvement should be treated with high-dose glucocorticoids followed by slow tapering, together with immunosuppressives such as azathioprine.
- Monoclonal anti-TNF antibodies should be considered in severe disease as first line or in refractory patients.
- Patients who have severe parenchymal involvement at onset, those who have persistent or relapsing disease despite corticosteroids and azathioprine and patients with chronic progressive nervous system involvement that is a more severe form of parenchymal involvement may benefit from monoclonal anti-TNF antibodies.
View source ↗