يغطي هذا البروتوكول سرطان الخلايا القاعدية (BCC) المتقدم موضعياً لدى المرضى الذين لديهم ورم واحد على الأقل يبلغ قطره 10 مم أو أكثر وهو غير قابل للجراحة أو غير مناسب للاستئصال الجراحي. يُحدَّد عدم القابلية للجراحة أو عدم الملاءمة من قِبل أخصائي في جراحة موهز المجهرية، أو جراحة الرأس والرقبة، أو الجراحة التجميلية.
عندما لا تكون الجراحة (والإشعاع) خيارات مجدية، تدعم الأدلة العلاج الجهازي الموجَّه نحو مسار إشارة القنفذ. يحدد البروتوكول الكامل العوامل المعنية وكيفية تطبيقها — النظام العلاجي الكامل متاح عبر الرابط أدناه.
الهدف الأساسي هو تقليص موضوعي في حجم الورم. يحدد البروتوكول المنظم كيفية تقييم الاستجابة وما يشكل نتيجة علاجية ذات معنى.
DOI: 10.1016/j.jaad.2017.10.006
Patients had at least 1 tumor 10 mm or larger in diameter that was considered inoperable or inappropriate for surgery in the opinion of a specialist in MMS, head and neck surgery, or plastic surgery.
If surgery and radiation therapy are contraindicated or inappropriate for the treatment of locally advanced BCC, or if residual tumor persists following surgery and/or radiation therapy and further surgery and radiation therapy are contraindicated or inappropriate, systemic therapy with a smoothened inhibitor should be considered.
Comparable findings were more recently reported with use of another SMO inhibitor, sonidegib, in patients with locally advanced BCC.
View source ↗