علاج سرطان الخلايا القاعدية المتقدم محليًا
يُعدّ سرطان الخلايا القاعدية المتقدم محليًا (laBCC) حالةً سريريةً متميزةً تطرح تحديات تتجاوز الإدارة الجراحية أو الإشعاعية الروتينية. يستعرض هذا البروتوكول النهجَ الموصى به لهذا السيناريو المحدد.
السيناريو السريري
يشمل سرطان الخلايا القاعدية المتقدم كلًّا من سرطان الخلايا القاعدية المتقدم محليًا (laBCC) وسرطان الخلايا القاعدية النقيلي. يعالج هذا البروتوكول المرضى الذين يُعانون من مرض متقدم محليًا — حيث يُقيّد مدى المنطقة أو موقع إصابة الورم خيارات العلاج الموضعي المعيارية كالجراحة أو العلاج الإشعاعي.
نهج العلاج
بالنسبة للمرضى المؤهلين المصابين بـ laBCC، يرتكز النهج المستند إلى الأدلة على مثبّط فموي مستهدف لمسار Hedgehog. يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما يشمل اختيار العامل المحدد ومعايير الأهلية وتفاصيل الإدارة — في البروتوكول الكامل أدناه.
References
- Advanced BCC includes locally advanced BCC (laBCC) and metastatic BCC (mBCC).
- Hedgehog inhibitors should be offered to patients with locally advanced or metastatic BCC.
- Vismodegib and sonidegib are specific inhibitors of an oncogenic protein named Smoothened and are both approved by FDA and EMA for the treatment of patients with laBCC who are not candidates for surgery or radiotherapy; vismodegib is also approved for mBCC whereas sonidegib is approved for mBCC only in Switzerland and Australia.
DOI: 10.1016/j.ejca.2023.113254
View source ↗