يُمثّل مريء باريت مع خلل التنسج منخفض الدرجة المؤكد (LGD) حدًّا سريريًّا بالغ الأهمية. في هذه المرحلة، تتباين مسارات الإدارة، ويُعدّ النهج المنظم المستند إلى الإرشادات ضروريًّا لتحسين النتائج.
يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بمريء باريت الذين تأكّد فيهم خلل التنسج منخفض الدرجة من الناحية المرضية. وفقًا للتوصيات الحالية في الإرشادات، ينبغي لهذه الفئة الانخراط في اتخاذ القرار المشترك فيما يتعلق بالعلاج بالاستئصال بالمنظار مقابل المراقبة المستمرة.
تشمل الإدارة قمعًا أقصى للحموضة باستخدام مثبط مضخة البروتون إلى جانب التقييم بالمنظار، مع الانتباه إلى أي آفات مخاطية مرئية. يمكن الاطلاع على النظام الكامل المنظم — بما يشمل التسلسل ونقاط القرار السريري والبروتوكول الكامل — عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.1053/j.gastro.2025.09.012