علاج التهاب الحشفة والقلفة في الحزاز التصلبي للحشفة والقلفة
يغطي هذا البروتوكول إدارة التهاب الحشفة والقلفة الذي يحدث في سياق الحزاز التصلبي (التهاب الحشفة الجاف المتصلب الطمس) المؤثر على الحشفة والقلفة — وهو حالة التهابية تليفية تستدعي نهجًا علاجيًا محددًا ومنظمًا.
السيناريو السريري
الحزاز التصلبي للحشفة والقلفة هو حالة جلدية التهابية تليفية. على الرغم من افتراض مسببات مناعية ذاتية، إلا أنه قد يكون ناجمًا عن التلامس المزمن المسدود مع البول في غير المختونين. تؤثر هذه الحالة الأساسية مباشرةً على إدارة التهاب الحشفة والقلفة المتزامن.
نهج العلاج — نظرة عامة جزئية
تجمع الإدارة بين تدابير النظافة الوقائية والحواجز الواقية مع دورة من العلاج بالستيرويدات الموضعية شديدة الفاعلية؛ ويتوفر بديل مثبط الكالسينيورين الموضعي لحالات مختارة.
النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك التسلسل والمدة ومعايير إعادة التقييم والمسارات البديلة — متاح في البروتوكول الكامل أدناه.
References
DOI: 10.1111/jdv.18954
- An inflammatory scarring skin condition: although an autoimmune pathogenesis has been postulated, it may be due to chronic occluded contact with urine in the uncircumcised.
- Soap free washing, avoidance of contact with urine, for example by application of barrier preparations such as petroleum jelly, weight loss, removal of genital jewellery (1,D)
- Ultrapotent topical steroids (e.g. clobetasol proprionate) applied twice daily for a month then ceased and replaced with a barrier preparation.
- Ultrapotent topical steroids (e.g. clobetasol propionate 0.05% ointment or cream) (1-3/12 course) applied OD (or BD if a month's course is chosen) then reassess
- Although topical calcineurin inhibitors have been claimed to be efficacious (pimecrolimus applied twice daily, 2,A).
View source ↗