يتناول هذا البروتوكول الاعتلال العصبي اللاإرادي في السياق المحدد لانخفاض ضغط الدم الوضعي — انخفاض في ضغط الدم عند الوقوف — بهدف سريري يتمثل في تقليل الأعراض الوضعية إلى أدنى حد.
يُعرَّف انخفاض ضغط الدم الوضعي بأنه انخفاض في ضغط الدم الانقباضي بأكثر من 20 ملم زئبق، أو في ضغط الدم الانبساطي بأكثر من 10 ملم زئبق، عند الوقوف — دون ارتفاع تعويضي مناسب في معدل ضربات القلب. قد يرتبط المرض المتقدم أيضاً بتسرع القلب أثناء الراحة (>100 نبضة/دقيقة) إلى جانب هذا الانخفاض الوضعي في ضغط الدم.
تجمع الإدارة بين الاستراتيجيات غير الدوائية والعوامل الدوائية — بما في ذلك خيارات حاصلة على موافقة FDA المحددة لانخفاض ضغط الدم الوضعي.
يُفصّل البروتوكول الكامل اختيار العوامل العلاجية وتسلسلها ومناهج التوليف، إضافةً إلى إرشادات تكميلية لإدارة ارتفاع ضغط الدم المصاحب في وضع الاستلقاء. كل ذلك متاح عبر الزر أدناه.
تقليل الأعراض الوضعية إلى أدنى حد بدلاً من استعادة ضغط الدم الطبيعي.
DOI: 10.2337/dc26-S012