يتناول هذا البروتوكول التهاب البنكرياس المناعي الذاتي من النوع 1 المؤكد — المعروف أيضاً بالتهاب البنكرياس التصلبي الليمفاوي البلازمي (LSCP) — وفق ما تحدده معايير التشخيص الإجماعية الدولية (ICDC). وينطبق هذا البروتوكول تحديداً على هذا النوع الفرعي دون النوع 2 من التهاب البنكرياس المناعي الذاتي (التهاب البنكرياس مجهول السبب المتمركز حول القناة / IDCP)، والذي يختلف في التاريخ الطبيعي ومعايير التشخيص وطريقة الإدارة.
النهج المعياري للخط الأول في علاج التهاب البنكرياس المناعي الذاتي من النوع 1 هو التحريض بالكورتيكوستيرويدات باستخدام البريدنيزون. يُشار إلى هذا البروتوكول عندما تفشل دورة التحريض في تحقيق مغفرة كاملة بحلول الأسبوع الرابع — وهو نقطة النهاية العلاجية المحددة. عدم تحقيق هذا الهدف هو المعيار الذي يستدعي الانتقال إلى بروتوكول الخط التالي.
The international consensus diagnostic criteria (ICDC) classify AIP as type 1 AIP or lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis, type 2 AIP or idiopathic duct centric pancreatitis (IDCP), or AIP not otherwise specified.
Because of the significant differences among type 1 and type 2 AIP with regard to natural history, diagnostic criteria, and management, the term AIP is restricted to lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis, whereas type 2 AIP is termed IDCP.
Rituximab induction
DOI: 10.1016/j.cgh.2019.04.052
View source ↗