علاج تسرع القلب الأرثودرومي بإعادة الدخول الأذيني البطيني في المريض المستقر ديناميكياً
يستدعي تسرع القلب الأرثودرومي بإعادة الدخول الأذيني البطيني (AVRT الأرثودرومي) الذي يظهر في مريض مستقر ديناميكياً نهجاً منظماً تدريجياً. إذ يتيح الاستقرار الديناميكي الوقت الكافي لتطبيق التدخلات غير الجراحية قبل التصعيد العلاجي.
السيناريو السريري
مريض مستقر ديناميكياً مع تسرع قلب أرثودرومي بإعادة الدخول الأذيني البطيني مؤكَّد. يُحافَظ على التعويض الدوراني، مما يسمح بتطبيق تسلسل تدخلات مدروس قائم على الأدلة.
النهج الأولي
تشمل الإدارة في الخط الأول تقنية مناورة مبهمية محددة تُطبَّق في ظروف معيَّنة. يُفصَّل في البروتوكول الكامل وضع المريض الدقيق والتسلسل القائم على الأدلة من الخطوات — بما في ذلك ما يجب فعله إذا لم تنجح المحاولات الأولية.
الخوارزمية الكاملة ومواصفات التقنية والخيارات اللاحقة متاحة في البروتوكول المنظم أدناه.
References
- Vagal manoeuvres, preferably in the supine position with leg elevation, are recommended.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
View source ↗