علاج تسرع القلب بإعادة الدخول العقدي الأذيني البطيني في المرضى المستقرين ديناميكياً
عندما يُقدِّم مريض مصاب بتسرع القلب بإعادة الدخول العقدي الأذيني البطيني (AVNRT) ويظل مستقراً من الناحية الديناميكية الدموية — دون أي علامات على اضطراب الدورة الدموية — يُشار إلى نهج خط أول محدد قبل النظر في خطوات إضافية.
السيناريو السريري
تسرع القلب بإعادة الدخول العقدي الأذيني البطيني مع استقرار ديناميكي دموي، وغياب أي عدم استقرار ديناميكي.
النهج الأولي
يبدأ العلاج بمجموعة محددة من المناورات المبهمية. يُحدَّد الأسلوب الموصى به والوضعية بدقة في البروتوكول المنظم الكامل.
تفاصيل الخطوات الإضافية التي تلي المناورة الأولية موجودة في النظام العلاجي الكامل.
هدف العلاج: إنهاء تسرع القلب بإعادة الدخول العقدي الأذيني البطيني.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
- Haemodynamically stable patients
- Vagal manoeuvres, preferably in the supine position with leg elevation, are recommended.
- Most data on the effectiveness of vagal manoeuvres and adenosine for acute termination of tachycardia are derived from mixed populations of SVT, as described in section 10.1.1 on the acute therapy of SVT in general, but it seems that they are less successful in AVNRT than in AVRT.
View source ↗