التهاب الجلد التأتبي
ICD-10 L20 · ICD-11 EA80

التهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد عندما لم يحقق العلاج المناعي بالمستضدات سيطرة كافية

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بالتهاب الجلد التأتبي المعتدل أو الشديد الذين أكملوا العلاج المناعي بالمستضدات أو يخضعون له جنباً إلى جنب مع العلاج الموضعي القياسي، ولم يصلوا إلى المستوى المتوقع من تحسن المرض.

السيناريو السريري

يُعاني المريض من التهاب الجلد التأتبي المعتدل أو الشديد ويتلقى أو تلقّى العلاج الموضعي القياسي. يظل التحكم في المرض غير كافٍ على الرغم من الخطوة العلاجية السابقة.

الخطوة السابقة — استجابة غير كافية

أضافت الخطوة السابقة العلاج المناعي بالمستضدات (العلاج المناعي تحت الجلد [SCIT] أو العلاج المناعي تحت اللسان [SLIT]) إلى العلاج الموضعي القياسي. كان الهدف من تلك الخطوة تحقيق انخفاض في شدة التهاب الجلد التأتبي بنسبة 50% أو أكثر من الخط الأساسي، مع متوسط وقت متوقع للتأثير يبلغ حوالي 5 أشهر.

عندما لا يتحقق هذا الحد، يكون هذا البروتوكول من الخط التالي مُشاراً إليه.

نهج الخط التالي (نظرة عامة جزئية)

تتضمن الخطوة التالية إضافة عامل بيولوجي مستهدف إلى العلاج الموضعي الجاري. يعتمد العامل المناسب على عمر المريض والظروف السريرية — معايير الاختيار الكاملة والقائمة الشاملة للخيارات وإرشادات الدمج متاحة في البروتوكول الكامل.

أهداف العلاج

تهدف هذه البروتوكول إلى تخفيض شدة التهاب الجلد التأتبي، والحكة، واضطرابات النوم، وتحسين جودة الحياة المرتبطة بالمرض.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.anai.2023.11.009

View source ↗