الربو لدى المراهقين والبالغين (العمر 12+): عندما لا يحقق ICS-فورموتيرول MART بجرعة منخفضة السيطرة الكافية
يتناول هذا البروتوكول المرضى من عمر 12 عامًا فأكثر المصابين بالربو الذين لم تصل أعراضهم ووظائف رئتهم إلى السيطرة الكافية باستخدام علاج الخطوة 3 بجرعة منخفضة من الصيانة والإنقاذ. يحدد التصعيد المنظم لهذه الفئة العمرية.
السيناريو السريري
فئة المرضى: المراهقون والبالغون من عمر 12 عامًا فأكثر المصابون بالربو. تختلف توصيات العلاج لهذه الفئة العمرية عن تلك الخاصة بالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عامًا وتُعالج بشكل منفصل.
العلاج السابق — لم تتحقق الأهداف
تضمنت الخطوة السابقة علاج الخطوة 3 بجرعة منخفضة من الصيانة والإنقاذ (MART) باستخدام ICS-فورموتيرول. استهدفت تلك الخطوة ربوًا جيد السيطرة: لا أعراض مزعجة خلال النهار أو الليل، ولا نوبات حادة شديدة، ووظائف رئوية طبيعية أو قريبة من الطبيعية، والقدرة على العيش حياة نشطة. عندما لا تتحقق تلك الأهداف، يوفر هذا البروتوكول التصعيد المنظم التالي.
References
- There are different treatment recommendations for adults/adolescents (page 23) and children aged 6–11 years (page 29).
- In Steps 3–5, patients take combination ICS-formoterol as daily maintenance treatment, and they take extra doses of the same medication when they have asthma symptoms.
- This is called "maintenance-and-reliever therapy" (MART) with ICS-formoterol.
- 'Well-controlled asthma' means that the person does not have severe asthma exacerbations, they do not have troublesome asthma symptoms during the day or night, they have normal lung function or almost normal lung function, and they are able to lead active lives, including exercise.