النساء المصابات بمتلازمة أشرمان اللواتي لديهن التصاقات داخل الرحم مؤكدة ولكنهن يرفضن التدخل الجراحي، ومع ذلك يرغبن في الحمل، يحتجن إلى نهج إدارة منظم وواضح وغير جراحي مصمم لهذا الوضع المحدد.
التصاقات داخل الرحم (IUAs) مؤكدة — المريضة لا ترغب في التدخل الجراحي؛ الحمل مرغوب فيه. يستدعي هذا الملف الطبي للمريضة مساراً إدارياً محدداً يحترم تفضيل المريضة مع الحفاظ على أهداف الإنجاب في الاعتبار.
يرتكز البروتوكول المنظم على الإدارة الترقبية. الإرشادات الكاملة — بما في ذلك الاعتبارات المحددة والمراقبة ومعاملات المتابعة — موضحة في البروتوكول الكامل أدناه.
استئناف الدورة الشهرية والحمل اللاحق. قد يتطلب الوصول إلى هذه الأهداف فترة مطولة من وقت التشخيص، مما يجعل وضع خطة واضحة قائمة على الأدلة من البداية أمراً مهماً.
For women with IUAs who do not wish any intervention but still want to conceive, expectant management may result in subsequent pregnancy, however the time interval may be prolonged.
The limited data supporting a role for expectant management, published in 1982, demonstrated resumption of menstruation in as many as 78% within 7 years from diagnosis of IUAs and pregnancy in 45.5% of women.
DOI: 10.1016/j.jmig.2016.11.008
View source ↗