متلازمة أشرمان
ICD-10 N85.6 · ICD-11 GA16.2

علاج متلازمة أشرمان مع الالتصاقات الرحمية الداخلية الشديدة عندما لا تكون التقنيات التنظيرية القياسية ممكنة أو آمنة

يغطي هذا البروتوكول الإدارة الجراحية لمتلازمة أشرمان في الحالات التي تجعل فيها الالتصاقات الرحمية الداخلية الشديدة المتماسكة (IUA) مناهج العلاج الموجهة بالتنظير الرحمي التقليدية غير عملية أو غير آمنة.

يمكن للالتصاقات الرحمية الداخلية الشديدة المتماسكة أن تطمس التجويف الرحمي بدرجة لا يمكن فيها إجراء التقنيات التنظيرية القياسية بأمان. يتطلب هذا الوضع السريري استراتيجية جراحية متخصصة لاستعادة التجويف — تختلف عن تحلل الالتصاقات بالمنظار الرحمي الروتيني.
يتضمن البروتوكول تقنية جراحية منظمة — التشريط العضلي — مصممة لإعادة إنشاء التجويف الرحمي باستخدام أدوات الجراحة الكهربائية. يتم تناول التسلسل الإجرائي الكامل، واختيار الأدوات، والمعاملات التقنية في البروتوكول الكامل. النظام العلاجي الكامل متاح عند الوصول →

References

DOI: 10.1016/j.jmig.2016.11.008

Techniques have been described for the treatment of severe cohesive IUAs when typical hysteroscopically directed techniques are not possible or safe.

Myometrial scoring has been effective for creation of a uterine cavity in women with severe IUAs.

In this technique, six to eight 4-mm deep incisions are created in the myometrium using electrosurgery with a Collins knife electrode from the fundus to the cervix.

View source ↗