الاستسقاء — تراكم السوائل في التجويف البريتوني — يُدار من خلال نهج منظم من الخط الأول يجمع بين التدخل الغذائي والعلاج الدوائي. يعمل كلا المكوّنين معاً على تقليل احتباس السوائل وبلوغ النقاط السريرية المحددة.
تبدأ إدارة الاستسقاء من الخط الأول بتقييد الصوديوم الغذائي إلى جانب عامل مدر للبول — وتحديداً مضاد الألدوستيرون بوصفه العامل الوحيد المختار في هذه المرحلة. يحدد البروتوكول نقطة البداية ومدى إمكانية تصعيد جرعة مدر البول، غير أن هذه التفاصيل واردة في النظام العلاجي الكامل.
تتمثل الأهداف الأساسية في حل الاستسقاء والوذمة المصاحبة له. بمجرد زوال الوذمة، يجب ألا يتجاوز معدل فقدان الوزن 0.5 كجم في اليوم لتجنب مضاعفات نضوب السوائل.
DOI: 10.1136/gut.2006.099580