متلازمة أضداد الفوسفوليبيد
ICD-10 D68.6 · ICD-11 4A45

متلازمة أضداد الفوسفوليبيد لدى النساء المصابات بفقدان الحمل المتكرر أو مضاعفات توليدية حادة

يغطي هذا البروتوكول إدارة متلازمة أضداد الفوسفوليبيد لدى المريضات الإناث اللواتي تظهر لديهن إيجابية لأجسام مضادة الفوسفوليبيد وقد عانين من مضاعفات توليدية محددة — دون وجود تاريخ سابق لأحداث تخثرية.

السيناريو السريري

المريضة امرأة مؤكدة إيجابية أجسام مضادة الفوسفوليبيد، تعرضت لإجهاضين أو أكثر متكررين تلقائيين قبل الأسبوع العاشر من الحمل، أو ولادة في الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل أو بعده مصحوبة بتسمم حمل شديد أو ارتعاج. لا يوجد تاريخ سابق لأحداث تخثرية. يُشكّل هذا عرضاً توليدياً 'غير معياري' لمتلازمة APS.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

قد يُنظر في استراتيجية مضادة للصفيحات لهذا السيناريو، سواء كنهج مستقل أو بالتزامن مع دعم مضاد للتخثر، يُختار وفقاً لملف المخاطر الفردي للمريضة. الخيار المنطبق — وتحت أي ظروف — يُحدَّد بموجب النظام العلاجي المنظم الكامل.

تفاصيل اختيار العوامل المحددة ومعايير التركيب وإرشادات التفريد متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة
References

With clinical 'non-criteria' obstetric APS such as the presence of two recurrent spontaneous miscarriages <10th week of gestation, or delivery ≥34 weeks of gestation due to severe pre-eclampsia or eclampsia, treatment with LDA alone or in combination with heparin might be considered based on the individual's risk profile.

DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-215213

View source ↗