ما هو علاج متلازمة الفوسفوليبيد المضادة المؤكدة بعد أول جلطة شريانية؟

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بـمتلازمة الفوسفوليبيد المضادة (APS) المؤكدة الذين تعرضوا لـأول حدث تخثري شرياني. يمثل هذا التوليف وضعًا سريريًا عالي المخاطر يستدعي استراتيجية منظمة لمضادات التخثر محددة وفقًا لمخاطر الجلطة والنزيف لدى كل مريض.

نهج العلاج

في هذا السياق، يُعدّ مضاد التخثر بـمضادات فيتامين K (VKA) الركيزة الأساسية الموصى بها للعلاج، ويُفضَّل على العلاج الأحادي بمضادات الصفائح الدموية وحدها. يعتمد اختيار النطاق المستهدف لـ INR — وما إذا كان من المناسب اتخاذ أي تدبير مساعد — على الملف الشخصي لمخاطر كل مريض.

يحدد البروتوكول المنظم الكامل اختيار هدف INR، والشروط التي يُنظر فيها في تعديل العلاج، وتفاصيل الإدارة الإضافية. يمكن الوصول إلى النظام العلاجي الكامل أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-215213

View source ↗