التهاب العنبية الأمامي
ICD-10 H20 · ICD-11 9A96

التهاب العنبية الأمامي غير المُسيطَر عليه بقطرات الكورتيكوستيرويد الموضعية — ما الخطوة التالية؟

السيناريو السريري

يُطبَّق هذا البروتوكول عندما لا يستجيب التهاب العنبية الأمامي بشكل كافٍ للعلاج الموضعي من الخط الأول. يستدعي استمرار التهاب الغرفة الأمامية رغم العلاج الأولي نهجًا أكثر استهدافًا في توصيل الدواء.

العلاج السابق وحالة الفشل

يستخدم العلاج من الخط الأول قطرات كورتيكوستيرويد موضعية للعين — مختارة وفقًا لشدة تفاعل الغرفة الأمامية — إلى جانب عامل حال للتشنج الهدبي/موسع للحدقة. يُشار إلى هذا البروتوكول عندما يفشل هذا النظام العلاجي في تحقيق الأهداف العلاجية المطلوبة: تحسّن حدة البصر، وانخفاض ملحوظ في خلايا الغرفة الأمامية، وغياب الضبابية في الغرفة الأمامية.

علاج الخطوة التالية (ملخص جزئي)

يستخدم النهج في هذه المرحلة طريق الحقن المحيط بالعين — وضع كورتيكوستيرويد مباشرةً في الموقع المحيط بالعين للحفاظ على تركيز دوائي مرتفع حيث يكون أكثر حاجةً. اختيار العامل الكامل والبروتوكول متاحان عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.4103/0301-4738.58468

Periocular injection is indicated where maximum concentration of the drug is required for a longer time with minimal side-effects.

The drugs which can be considered for periocular injections are dexamethasone or triamcinolone acetonide.

View source ↗