فقدان الشهية العصبي
ICD-10 F50.0 · ICD-11 6B80

فقدان الشهية العصبي عندما لا يحقق العلاج الخارجي من الدرجة الأولى أهداف الوزن

العلاج الخارجي من الدرجة الأولى هو النهج الأولي لفقدان الشهية العصبي. عندما لا يتحقق اكتساب الوزن الكافي في هذا الإطار، يصبح من الضروري التصعيد إلى مستوى أعلى من الرعاية. يتناول هذا البروتوكول النهج المنظم المتبع في تلك المرحلة.

الخط العلاجي السابق — حالة الفشل

العلاج السابق: العلاج الخارجي من الدرجة الأولى، الجامع بين إعادة التأهيل الغذائي والتدخل النفسي.

الهدف لم يتحقق: اكتساب الوزن بمقدار 0.2–0.5 كغم في الأسبوع في إطار العلاج الخارجي.

يؤدي عدم تحقيق هدف الوزن الأسبوعي هذا — أو وجود خطر مرتفع لحدوث مضاعفات طبية — إلى التصعيد إلى البروتوكول الموضح أدناه.

نهج الخطوة التالية (جزئي)

تتضمن الخطوة التالية مستوى رعاية مستشفوية — سواء أكانت إقامة نهارية أم دخولاً كاملاً — تتمحور حول إعادة التأهيل الغذائي. يحدد النهج المسار المفضل للدعم الغذائي، مع الاحتفاظ بالتدابير الغذائية الأكثر كثافة كملاذ أخير فقط. توجد أحكام للمرضى الذين لا يوافقون على العلاج.

يتوفر النظام العلاجي الكامل ومعايير القرار والتسلسل الكامل في البروتوكول المنظم.

الهدف للمرضى الداخليين: اكتساب وزن 0.5–1.5 كغم في الأسبوع
وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1097/YCO.0000000000000360

View source ↗