ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من خراج الشرج والمستقيم، والذين يُكتشف لديهم ناسور شرجي بسيط في وقت الشق والتصريف. إن التزامن بين هاتين الحالتين عند نقطة التدخل الجراحي يُحدد حالة إدارة مميزة تتطلب حكماً سريرياً دقيقاً.
قد تتضمن الإدارة في هذا السياق نهجاً جراحياً مشتركاً يعالج كلاً من الخراج والناسور خلال نفس التدخل الجراحي، في مرضى مختارين بعناية. يُعدّ قرار معالجة الناسور في وقت تصريف الخراج قراراً فردياً يعتمد على تقييم المخاطر الخاصة بالمريض.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000002473
Abscess drainage with concomitant fistulotomy may be performed in selected patients with simple anal fistulas.
When a simple fistula is encountered during incision and drainage of an anorectal abscess, fistulotomy may be performed in selected patients provided that the anticipated benefit of healing outweighs the potential risk of fecal incontinence.
View source ↗