علاج التواء الكاحل الحاد القائم على الأدلة
السيناريو السريري
يُعدّ التواء الكاحل الحاد من أكثر إصابات الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا في الممارسة السريرية. تهدف الإدارة الفعّالة إلى تخفيف الألم والتورم على المدى القصير، واستعادة الوظيفة الكاملة للمفصل بمرور الوقت، مع تقليل خطر التكرار.
نهج العلاج
تستند إدارة التواء الكاحل الحاد إلى أدلة قوية ومعتدلة عبر عدة فئات علاجية. يجمع النهج بين الأدوية المضادة للالتهاب والتحريك المبكر كأساس، إلى جانب أشكال محددة من التمارين والعلاج الطبيعي التي تستهدف الكاحل.
يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار العلاج والتسلسل والتدخلات الداعمة — في البروتوكول المنظم الكامل أدناه.
أهداف العلاج
- تخفيف ألم الكاحل
- تخفيف تورم الكاحل
- تحسين الوظيفة المُبلَّغ عنها ذاتيًا لمفصل الكاحل
References
DOI: 10.1136/bjsports-2016-096178
- For the treatment of acute ankle sprain, there is strong evidence for non-steroidal anti-inflammatory drugs and early mobilisation, with moderate evidence supporting exercise and manual therapy techniques, for pain, swelling and function.
- The reviews were unanimous in their consensus that exercise therapy improves self-reported function following acute ankle sprain.
- The reviews were unanimous in their consensus that braces and taping are effective in the treatment of acute ankle sprains for the primary outcomes of self-reported function and recurrence.
- There is a level of B or fair evidence for manipulative therapy of the ankle and/or foot combined with multimodal or exercise therapy for ankle inversion sprain.
- For the combined outcomes of pain, swelling and function after an acute sprain, there was strong evidence for non-steroidal anti-inflammatory drugs and early mobilisation, with moderate evidence supporting exercise and manual therapy techniques.
View source ↗