علاج الجلوكوما انسداد الزاوية مع ≥180° من التماس القزحي التربيقي (ITC) على قياس الزاوية وبدون ارتفاع ضغط العين

يغطي هذا البروتوكول حالة مخاطر بنيوية مبكرة محددة: قياس الزاوية يُظهر ≥180 درجة من التماس القزحي التربيقي، ولكن مع ضغط داخل العين طبيعي، وبدون التصاقات أمامية محيطية، وبدون اعتلال العصب البصري الزرقي — وهو تهيؤ يُعرف بالمشتبه بانسداد الزاوية الأولي (PACS).

السيناريو السريري

يؤكد قياس الزاوية وجود ≥180° من التماس القزحي التربيقي (ITC). ضغط العين الداخلي ضمن الحدود الطبيعية. لم تُحدَّد أي التصاقات أمامية محيطية (PAS). لا يوجد دليل على اعتلال العصب البصري الزرقي. تحدد هذه المجموعة المشتبه بانسداد الزاوية الأولي (PACS) — عين في خطر بنيوي على الرغم من الغياب الحالي لارتفاع الضغط أو تلف العصب البصري.

النهج والأهداف

في هذا السياق، يُعتبر إجراء ليزر يستهدف القزحية المحيطية لتقليل خطر أزمة انسداد الزاوية الحادة أو التقدم إلى مرض انسداد زاوية أكثر تقدماً. يحدد البروتوكول الكامل معايير الإشارة السريرية، وتفاصيل الإجراء، ومتطلبات المتابعة.

الهدف العلاجي الأساسي هو التأكد من أن زاوية الغرفة الأمامية قد انفتحت، ويتم التحقق من ذلك بإعادة قياس الزاوية بعد التدخل.

وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.ophtha.2025.12.030 View source ↗