علاج سرطان الغدد الليمفاوية T الوعائي المناعي في المرحلة المحدودة غير الضخم مع ملف مخاطر علاجي مسبق مناسب
يتناول هذا البروتوكول الإدارة في الخط الأول لسرطان الغدد الليمفاوية T الوعائي المناعي في مجموعة سريرية محددة وموضحة جيداً: مرحلة محدودة، ومرض غير ضخم، وملف مخاطر علاجي مسبق مناسب — وهو مزيج يشكّل شدة العلاج وتسلسله.
السيناريو السريري
يُقدّم المرضى في هذه المجموعة مع سرطان الغدد الليمفاوية T الوعائي المناعي في مرحلة محدودة وبدون عبء ورمي ضخم. يكون تقييم المخاطر قبل العلاج مناسباً. يميّز هذا الملف هؤلاء المرضى عن حالات المرحلة المتقدمة أو المخاطر العالية، ويدعم استراتيجية خط أول مخصصة تختلف عن النهج الأكثر كثافة المستخدم في إعدادات أخرى.
نهج العلاج — نظرة عامة جزئية
بالنسبة لهذا السيناريو، يبدأ النهج المنظم بدورة مختصرة من العلاج الكيميائي في الخط الأول. يمكن بعد ذلك النظر في المرضى الذين يستجيب مرضهم للعلاج الإشعاعي التعزيزي للموقع المتأثر كخطوة تالية
— النظام الكامل ومعايير التسلسل ودرجة الأدلة موجودة في البروتوكول الكامل.
References
- In patients with limited-stage, non-bulky disease and a favourable pretherapeutic risk profile, an abbreviated course of ChT (e.g. three to four cycles of CHOP or CHOEP) can be considered [IV, B].
- Consolidative ISRT (e.g. 30-40 Gy in 15-20 fractions) can be considered for responding patients with limited-stage disease after CHOP or CHOP-like ChT [IV, B].
- DOI: 10.1016/j.annonc.2025.01.023
View source ↗