الثعلبة الأندروجينية
ICD-10 L64 · ICD-11 ED70.0

تساقط الشعر الأندروجيني الذكوري (هاملتون-نوروود IIv–V) عند فشل فيناستيريد ومينوكسيديل

يعالج هذا البروتوكول المرضى الذكور الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا وما فوق والمصابين بثعلبة أندروجينية خفيفة إلى متوسطة (هاملتون-نوروود IIv–V)، والذين تلقوا بالفعل علاج الخط الأول ولم يحققوا سيطرة كافية على تساقط الشعر أو نموًا ملحوظًا للشعر.

العلاج السابق — لم تتحقق الأهداف
لم يوقف علاج الخط الأول الذي يجمع بين Finasteride الفموي وMinoxidil الموضعي تساقط الشعر بشكل كافٍ أو يحفز نموًا قابلًا للقياس للشعر. يُعدّ الفشل في تحقيق هذين الهدفين — إيقاف تساقط الشعر وزيادة عدد الشعيرات — المحفز السريري للتصعيد إلى بروتوكول الخطوة التالية هذا.
نهج الخطوة التالية
يتم تقييم مثبط 5-ألفا ريدوكتاز من الخط الثاني — مختلف عن العامل المستخدم في نظام الخط الأول — كخطوة علاجية تالية في هذا السياق…

النظام العلاجي الكامل، والجرعات، وإرشادات المراقبة، والخوارزمية الكاملة موجودة في البروتوكول المنظم أدناه.

الهدف: إيقاف تساقط الشعر الهدف: زيادة عدد الشعيرات
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1111/jdv.14624

Topical Minoxidil 2–5% solution 1 mL or half a cap of 5% foam twice daily is recommended to improve or to prevent progression of AGA in male patients above 18 years with mild to moderate AGA (Hamilton-Norwood IIv-V).

Oral Finasteride 1 mg/day is recommended to improve or to prevent progression of AGA in male patients above 18 years with mild to moderate AGA (Hamilton-Norwood IIv-V).

Oral Dutasteride 0.5 mg/day can be considered in case of ineffective previous treatment with 1 mg finasteride over 12 months as a second line treatment to improve or to prevent progression of AGA in male patients above 18 years with mild to moderate AGA (Hamilton-Norwood IIIv-V).

View source ↗