الثعلبة الأندروجينية
ICD-10 L64 · ICD-11 ED70.0

الثعلبة الأندروجينية عند الإناث بدون فرط الأندروجين: ماذا تفعل عندما لا يُحقق المينوكسيديل الموضعي استجابة كافية

السيناريو السريري

ينطبق هذا البروتوكول على النساء اللواتي تبلغن من العمر 18 عاماً فأكثر، المصابات بالثعلبة الأندروجينية، واللواتي لا تتوفر لديهن أدلة سريرية أو كيميائية حيوية على فرط الأندروجين (ذوات الأندروجين الطبيعي). عندما لا يحقق علاج الخط الأول الأهداف العلاجية المحددة، يُشار إلى اتباع نهج منظم للخط التالي.

الخط السابق — استجابة غير كافية

تشمل الإدارة الأولية لهذه الفئة المينوكسيديل الموضعي (محلول 2% أو رغوة 5% تُطبَّق على فروة الرأس). عندما يُظهر التقييم بعد ستة أشهر أن تساقط الشعر لم يتوقف ولم يُحفَّز نمو ملحوظ للشعر، يكون التصعيد إلى الخط التالي من البروتوكول مبرراً.

نهج الخط التالي (نظرة عامة جزئية)

بالنسبة للمرضى المختارين بشكل مناسب، يمكن النظر في إجراء جراحي لاستعادة الشعر — محجوز لأولئك الذين يستوفون معياراً محدداً لشعر المانح. معايير الأهلية الكاملة وخطوات اختيار المريض والخوارزمية السريرية متاحة فقط في البروتوكول الكامل.

هدف العلاج

الهدف الأساسي هو الاسترداد التجميلي للمناطق الخالية من الشعر. يتم تقييم النتيجة رسمياً عند 9 إلى 12 شهراً بعد التدخل.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

  1. Topical Minoxidil 2% solution 1 mL twice daily or half a cap of 5% minoxidil topical foam once daily is recommended to improve or to prevent progression of AGA in female patients above 18 years with AGA.
  2. Surgery especially follicular unit transplantation (FUT) can be considered in female patients with sufficient donor hair.
  3. The final result can be evaluated at 9–12 months.

DOI: 10.1111/jdv.14624

View source ↗