الشق الشرجي
ICD-10 K60.0 · ICD-11 DB50.0

علاج الشق الشرجي مع انخفاض ضغط العضلة العاصرة الشرجية (الوهطي)

يغطي هذا البروتوكول الشق الشرجي الذي يظهر مصحوباً بانخفاض ضغط العضلة العاصرة الشرجية — أي الضغوط التي تقل عن النطاق المعتبر طبيعياً سريرياً أو عند قياس ضغط المستقيم والشرج. في هذا السياق، قد يكون موضع الشقوق أمامياً أو تظهر كآفات متعددة.

السيناريو السريري
الشق الشرجي مع انخفاض ضغط العضلة العاصرة الشرجية (الوهطي)؛ ويكون موضعه أمامياً أو متعدداً في بعض الحالات. يُحدِّد ملف ضغط العضلة العاصرة — المُقيَّم سريرياً أو عبر قياس الضغط — هذه المجموعة الفرعية ويُوجِّه مسار الإدارة مباشرةً.
نهج الإدارة
لهذا الملف الضغطي المحدد، يتضمن البروتوكول المنظم نهجاً تعديلياً عصبياً. يتوفر البروتوكول الكامل — بما يشمل الطريقة الدقيقة، ومعايير اختيار المرضى، والتسلسل العلاجي — عبر الرابط أدناه.
وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1111/codi.167

Low pressure – anal sphincter pressures below that considered within normal range clinically and or manometrically.

For patients with low sphincter pressure-type anal fissures, biofeedback may be considered.

For patients with low sphincter pressure-type anal fissures, if biofeedback fails neuromodulation may be considered.

View source ↗